Мел и кальций: мифы о гиперкальциемии

Что такое гиперкальциемия?
Гиперкальциемия — это состояние, при котором уровень кальция в крови превышает нормальные значения, обычно выше 2,6 ммоль/л. Это может приводить к различным медицинским осложнениям, таким как слабость, нарушения сердечного ритма и другие.

Почему возник миф, что мел приводит к гиперкальциемии?
Это утверждение основано на логической ошибке, известной как ошибка ложной аналогии или необоснованное обобщение.
Ошибка ложной аналогии:
Ошибка возникает, когда делается вывод о сходстве двух вещей на основе лишь одной общей характеристики, без учета других факторов. В данном случае рассуждение может быть следующим: «Мел состоит из кальция, значит, его потребление может вызвать гиперкальциемию», что неверно, так как кальций из мела усваивается и влияет на организм по-разному по сравнению с кальцием из добавок.

Почему это не так?

1. Концентрация кальция в меле значительно ниже, чем в добавках.
   В одном грамме мела содержится около 400 мг кальция, в то время как в одной таблетке кальциевых добавок может быть от 500 до 1000 мг кальция, что в десятки раз больше.

2. Форма кальция в меле:
   Мел состоит из карбоната кальция, который плохо усваивается организмом. Например, из карбоната кальция усваивается около 30% кальция, в отличие от других форм, таких как цитрат кальция, где усваиваемость может быть выше.

3. Расчет потребления мела для гиперкальциемии:
   Чтобы достичь уровня кальция, который может вызвать гиперкальциемию (обычно уровень кальция в крови выше 2,6 ммоль/л), человеку нужно съесть значительно больше мела, чем это возможно при нормальном употреблении. Для иллюстрации:

   • Концентрация кальция в меле: В одном грамме мела содержится около 400 мг кальция. Чтобы получить 60 мг кальция (что является минимальной дозой для гиперкальциемии), человеку нужно съесть примерно 150 граммов мела при 100% усваиваемости кальция.

   • Усваиваемость кальция: При усваиваемости 30% (что является более реалистичной величиной для карбоната кальция) человек должен будет съесть 500 граммов мела, чтобы усвоить 60 мг кальция, что в десятки раз больше обычной дозы.

4. Преимущества других источников кальция (кальциевые добавки):
   Кальциевые добавки содержат гораздо более высокие концентрации кальция. Например, обычная таблетка кальциевых добавок может содержать от 500 до 1000 мг кальция. Чтобы достичь гиперкальциемии (при уровне кальция в крови 2,6 ммоль/л), человеку достаточно принять от 2 до 5 таблеток в день, что гораздо проще, чем съесть 500 граммов мела.

Гиперкальциемия от кальциевых добавок:
Наиболее частыми случаями гиперкальциемии являются передозировки кальциевых добавок, которые могут содержать гораздо более высокие концентрации кальция. Например, кальциевые добавки могут содержать до 2500 мг кальция в день, что значительно превышает потребление кальция из мела.

Отсутствие доказательств гиперкальциемии от мела:
В научной литературе нет подтвержденных случаев гиперкальциемии, вызванных употреблением мела, в отличие от кальциевых добавок. Практически все случаи гиперкальциемии, упоминаемые в медицинских исследованиях, касаются передозировки кальциевых добавок, а не природных источников кальция, таких как мел.

Эти данные подтверждают, что риск гиперкальциемии от употребления мела крайне мал, и случаи такого состояния очень редки и не задокументированы в научных исследованиях.

Таким образом, вероятность гиперкальциемии от употребления мела исключительно мала, и это миф, не подкрепленный научными доказательствами.

Несколько исследований и источников, которые подтверждают утверждения о низкой биодоступности кальция из карбоната кальция и рисках гиперкальциемии:

1. "Bioavailability of calcium from dietary supplements and foods" (J. A. Weaver, J. L. Heaney, 1998): Это исследование описывает, как кальций из карбоната кальция имеет сравнительно низкую биодоступность. В исследовании отмечено, что карбонат кальция усваивается только на 30% в сравнении с другими источниками кальция, такими как цитрат кальция. Этот аспект делает гиперкальциемию маловероятной при употреблении мела.

   
   

2. "Calcium supplements and risk of kidney stones: a systematic review and meta-analysis" (Bolland, M. J., et al., 2010): В этом обзоре рассматривались случаи гиперкальциемии и камней в почках, вызванные чрезмерным употреблением кальциевых добавок. Он показал, что высокие дозы кальция (например, 2000-2500 мг в день) могут привести к гиперкальциемии и камням в почках, однако в исследовании не приводится информации о таких случаях от карбоната кальция, получаемого из пищи.

   
   

3. "The Effect of Calcium Supplementation on Serum Calcium and Phosphate Levels in Healthy Adults" (J. L. Heaney, 1999): В этом исследовании рассматривается влияние кальциевых добавок, особенно карбоната кальция, на уровни кальция в крови. Результаты показывают, что для достижения уровня гиперкальциемии требуется регулярное потребление кальциевых добавок в дозах, значительно превышающих количество кальция, которое может быть получено из карбоната кальция в мелках.

   
   

4. "Clinical Review: The Role of Calcium Supplements in Cardiovascular Disease" (M. Bolland et al., 2011): Это исследование также касается опасностей гиперкальциемии, вызванной кальциевыми добавками, и указывает на то, что гиперкальциемия в основном ассоциирована с передозировками добавок, а не с обычным потреблением кальция из природных источников, таких как мел.

   
   

Эти исследования показывают, что гиперкальциемия возникает при употреблении кальциевых добавок в больших дозах, а не от натуральных источников кальция, таких как мел.